2018年浙江师范大学教师教育学院347心理学专业综合[专业硕士]之心理咨询与心理治疗考研核心题库
● 摘要
一、简答题
1． 在与该求助者商定咨询方案时主要包括哪些内容？
【答案】咨询方案的内容主要有:咨询目标，咨询的具体心理学方法或技术的原理和过程，咨询的效果及评价手段，双方各自的特定责任、权利与义务，咨询次数与时间安排，咨询的相关费用，其他问题及有关说明。
2． 简述心理咨询中鉴别诊断的主要内容。
【答案】鉴别诊断的主要任务是对来访者的问题进行确认，制定出治疗目标。
（1）信息的收集
主要任务就是深入收集与来访者及其问题有关的资料。收集信息应注意下述几个方面:
①时间的维度:对来访者过去、现在和将来的了解往往可以构成一幅连续的图景，有助于了解对方是一个什么样的人和其为何前来求助。
②思维与情绪的维度:注意来访者对于他自身、他人及有关事件的看法，注意由此而引发的情绪活动，对思维与情绪的认识有助于了解思维与情绪之间的交互作用。
③思维与行为的维度:注意来访者对于现实的理解和看法，注意其怎样处世待人，怎样处理自身所遇到的各种事物，注意其出现心理矛盾和冲突时，采取了怎样的防范、应急等措施，以及他对自身处理这些事物的看法。
在收集信息的阶段，治疗者一方面应注意引导对方的思路；另一方面应注意倾听对方的谈话，不是在特殊情况下不应随意打断来访者话头，扰乱对方的思路。
（2）心理诊断
心理诊断的任务，主要是对来访者的问题及原因进行分析和确认；此外，是否接受来访者并给予其治疗，亦是治疗者要确定的工作之一。
①确定来访者问题的形式:属于精神病，神经症还是一般心理问题；
②治疗者与来访者:不是所有的来访者都适宜做心理治疗的。
（3）信息反馈
在信息反馈阶段，治疗者要与来访者一起探讨有关信息。此阶段的目的是将信息反馈给来访者，得以证实或肯定，并使来访者能够做出进一步决定，以考虑是否继续进行治疗。
（4）咨询目标的确立
在治疗实践中，治疗者要在心理诊断的基础上与来访者共同制定治疗目标。治疗目标的制定应注意以下几点:
①治疗目标是具体的；
②治疗目标是现实可行的；
③治疗目标是心理学的目标；
④治疗目标是分轻重缓急的；
⑤对治疗的目标应经常进行评价。
3． 简述行为治疗技术的特点。
【答案】（1）所谓行为治疗，就是要利用通过各种实验而确立的有关学习的原理和范型去克服不适应的行为习惯行为。行为治疗的基本假设是:
如同适应性行为一样，非适应行为也是习得的，即个体是通过学习获得了不适应的行为的。但要注意并非所有行为变化都是学习引起的。
个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为，也可通过学习获得所缺少的适应性行为。
（2）基于以上假设发展出来的行为治疗有以下特点:
①治疗只是针对当前来访者有关的问题进行，至于揭示问题的历史根源、自知力或领悟通常被认为是无关重要的。
②治疗是以特殊的行为为目标的，这种行为可以是外显的，也可以是内在的。那些改变了的行为通常就被看作是症状的表现。
③治疗的技术通常都是从实验中发展而来的，即是以实验为基础的。
④对于每个来访者，治疗者根据其问题和本人的有关情况，采用适当的经典条件作用、操作性条件作用、模仿学习或其他行为治疗技术。
4． 针对本案例，心理咨询师使用了面质技术，请说出应用面质技术的注意事项。
【答案】应用面质技术的注意事项主要有:
（1）要有事实依据。
（2）避免个人发泄。
（3）避免无情攻击。
（4）以良好咨询关系为基础。
（5）可用尝试性面质。
5． 准确的共情包括哪些步骤？
【答案】共情指的是治疗者设身处地体会来访者的感受、需求、痛苦等心理活动的心理历程和能力。共情的两个步骤主要有:
（1）准确地感受来访者的内心世界，并从来访者的角度看待事物；
（2）以言语和非言语方式准确地表达对来访者精神世界的理解。然而，表达若选择时机不当，或缺乏对对方的深入了解，则可能对治疗产生破坏性影响。
6． 案例结束时咨询师对咨询效果进行了评估，请简述评估咨询效果的维度。
【答案】咨询效果评估的六个维度主要有:
（1）求助者对咨询效果的自我评估（自评）。
（2）求助者社会功能恢复的情况。
（3）求助者周围人士，特别是家人、朋友和同事对求助者的评定（他评）。
（4）求助者咨询前后心理测量结果的比较。
（5）咨询师的观察和评定。
（6）求助者某些症状的改善程度。
7． 可能影响咨询效果的因素有哪些？
【答案】咨询效果的影响因素主要有:
（1）求助者潜在的适应能力与生长、复愈能力。
（2）求助者希望改变自身状况的动机和决心。
（3）对咨询师有信心，相信咨询师能帮助自己。
（4）咨询师对求助者的尊重，接纳，理解和关心。
（5）咨询过程的针对性。
8． 咨询师使用梅肯鲍姆的认知行为疗法，请简述该疗法的具体程序。
【答案】认知行为疗法的主要程序是:
（1）通过角色扮演和想象使求助者面临一种可以引发焦虑的认知。
（2）要求求助者评价他们的焦虑水平。
（3）教给求助者察觉那些他们在压力情境下产生的引发焦虑的认知。
（4）帮助求助者通过重新评价自我陈述来检查这些想法。
（5）让求助者注意重新评价后的焦虑水平。