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问题:

[单选]

患者男性,32岁,无症状。体检时记录如下心电图(图5-15),应诊断为()

A . 室性期前收缩,成对出现
B . 间歇性左束支阻滞
C . 间歇性预激综合征
D . 房性期前收缩伴室内差异传导
E . 间隙性右束支阻滞

糖尿病植物神经病变的后果可引起()。 腹泻、吸收不良综合症。 尿潴留。 阳瘘。 体位性低血压。 胃轻瘫。 患者男,46岁,已婚。气短、咳嗽,活动后加重8个月。患者于8个月前出现咳嗽、发热、呼吸困难,活动后加重,运动耐量逐渐下降。夜间平卧位咳嗽加重,半卧位及右侧卧位可减轻,但呼吸困难与体位关系不大,主要与活动有关。既往无冠心病、原发性高血压、高脂血症及糖尿病病史。1998年曾经发生右下肢疼痛,无水肿,经理疗后症状消失。查体:血压105/70mmHg。口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心界向左扩大,心率100次/min,P2亢进分裂。肝肋下3cm,质中,无明显触痛,脾未触及。双下肢轻度水肿,左、右下肢周径不等,左>右1.5cm。患者入院后应常规进行的检查() A.心电图。 B.超声心动图。 C.血常规。 D.胸部X线检查。 E.动脉血气分析。 F.D-二聚体。 男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。患儿住院进一步处理,以下哪项是不对的() A.氧气吸入。 立即给予毛花苷C或毒毛花苷K快速饱和。 应用盐酸异丙嗪或地西泮。 选用两种抗生素控制感染。 本病儿应至少隔离2周。 男孩3岁,发热伴咳嗽3天,纳差,痰多。体检:体温39.6℃,神萎唇干,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常。心率每分钟140次,两肺呼吸音粗,曾用过退热药。下列哪项检查可早期诊断本病() A.咽拭做病毒分离。 补体结合试验测定。 特异性IgM抗体测定。 血常规检查。 血乳酸浓度测定。 男性,56岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1.5cm大小龛影,局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区,约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl,白细胞5×109/L,A/G为3。需要首先进行的检查是(). A.电子计算机X线断层扫描。 选择性血管造影。 纤维胃镜。 超声引导下穿刺。 放射性核素肝扫描。

患者男性,32岁,无症状。体检时记录如下心电图(图5-15),应诊断为()

参考答案:

  参考解析

窦性心律,间歇性预激综合征解析:心电图显示窦性心律,间歇性出现预激波形(箭头所示),PR间期由0.16秒缩短为0.10秒,QRS时限由0.08秒增宽到0.13秒。有预激波的P-P间距略大于正常的P-P间距,提示窦性心率稍快时,心房激动落入旁路不应期,只能从房室结下传心室;而当心率稍慢时,恰好脱离旁路不应期,心房激动先经旁路下传心室,出现预激图形。

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