[单选,A1型题] 患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是（）。

患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78／34mmHg，心率155次／分，体温38．8℃，予液体复苏，6小时要达到的目标是（）。 中心静脉压（CVP）：8～12mmHg（1mmHg=1.36cmH₂O）。 机械通气者中心静脉压12～15mmHg。 平均动脉压≥60mmHg。 ScvO₂>70％。 尿量≥0.5ml／（kg·h）。 女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L，N80%，L24%，PLT523×109/L。目前的处理措施宜采取（）. A.敞开切口充分引流，每日换药。 全身应用抗生素。 局部应用抗生素。 理疗。 换药时扩大消毒范围。 女性，40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作，急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连，脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体：T38.8℃，P100次／分，BP110/65mmHg。血常规：WBC11.25×109/L，N80%，L24%，PLT523×109/L。最有效、最重要的预防措施是（）. A.保护好手术野，避免污染。 术前加强抗生素的使用。 术后加强抗生素的使用。 严格无菌操作，彻底冲洗。 对残端进行良好的包埋。 男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时 A.患有肝病。 手术创伤因素。 感染。 输入较多库存血。 综合因素的结果。 某细菌在含有蛋白胨的肉汤培养基中产氨，使pH上升至8.6，怀疑该细菌为产碱杆菌属。关于产碱杆菌属的生化反应，下列叙述正确的是（） A.氧化酶阴性。 吲哚阳性。 生化反应活跃。 粪产碱杆菌不分解任何糖类。 粪产碱杆菌能还原硝酸盐，不还原亚硝酸盐。 患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是（）。