患者女,18岁,排粪次数减少6年,每周排粪1次,无便意,粪质坚硬,无腹痛,间断使用“通便药”效果不佳。查体:发育正常,腹软,无压痛,未触及包块,肝、脾未及,肛门直肠指检触及坚硬粪便。患者进行胃肠传输试验和肛门直肠测压的结果可能是() A.传输时间延长;测压正常。 B.传输时间正常;测压正常。 C.传输时间正常;测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩。 D.传输时间延长;测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩。 E.标志物全部在直肠;测压提示肛门外括约肌矛盾性收缩。
女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。该病人拟行术前化疗,哪种观点是错误的(). A.多用于Ⅲ期病例。 会延误手术治疗。 减轻与周围组织的粘连。 一般用1~2疗程。 可探测肿瘤对药物的敏感性。
患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。首选的治疗方法是() A.促动力药+控制血糖药物。 B.外科手术治疗。 C.抗生素。 D.二甲基硅油。 E.胃肠减压术。
患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。对该患者诊断最有价值的检查是() A.胃镜。 上消化道造影。 腹部X线平片。 核素胃排空试验。 葡萄糖氢呼吸试验。
女性,53岁。发现左乳房肿块6个月,近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体:左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块,质硬,移动度差,乳房皮肤表面呈"橘皮样",左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。如诊断为乳腺癌,其淋巴转移途径中,主要的途径是(). A.经胸大肌外侧缘侵入同侧腋窝淋巴结。 经皮下淋巴管侵入另侧乳房。 经肋间淋巴管侵入胸骨旁淋巴结。 向内侧淋巴管,沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结。 经深部淋巴管网侵入肝镰状韧带。
患者女,55岁。上腹胀5年,加重10d,进食后明显,空腹减轻;伴嗳气,早饱,恶心,无呕吐,无明显腹痛;排粪1次/4d,干结,排粪困难,无黑粪;体重下降2kg。既往有糖尿病史20年,近半个月来自行停服降血糖药物。查体:皮肤、巩膜未见黄染,心、肺(-),腹平,未见胃型、肠型及蠕动波;腹软,无压痛,未及包块,肝、胆、脾未触及;肠鸣音4次/min;上腹振水音阴性。最可能的诊断是()