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问题:

[单选,A1型题] 某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是()

A . 体温过高
B . 体液不足
C . 清理呼吸道无效
D . 有感染的危险
E . 意识障碍

患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。若要确定诊断,最有价值的检查是() A.头颅X线检查。 B.头颅超声波检查。 C.头颅CT或MRI检查。 D.脑部同位素扫描。 E.脑血管造影。 某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。目前病人最主要的护理诊断是() A.气体交换受损。 B.有误吸的危险。 C.低效性呼吸型态。 D.体液不足。 E.急性意识障碍。 患者男,17岁。农民。在田间喷洒农药3小时,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。对病人的处理不应包括() A.立即脱去病人的外衣。 B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙。 C.用清水反复洗胃。 D.根据医嘱给予阿托品。 E.给氧。 某患者,因失恋而服毒自杀,入院时患者口鼻有大量分泌物,呼出气中有浓烈蒜味,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难,体格检查发现瞳孔缩小、肺部大量湿啰音。最可能的诊断是() A.氰化物中毒。 B.有机磷中毒。 C.吗啡中毒。 D.安眠药中毒。 E.CO中毒。 中暑最常见的临床类型为() A.劳力型热射病。 B.非劳力型热射病。 C.中暑痉挛。 D.中暑衰竭。 E.日射病。 某患者因在高温环境下持续工作数小时,出现意识不清急诊入院。入院时:患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是()
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