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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞4.0×109/L,血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑()

A . A.加大糖皮质激素剂量继续使用
B . B.血浆置换
C . C.脾切除
D . D.改用达那唑
E . E.丙种球蛋白

男性,14岁。因血尿伴黑便3天入院,查体:肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白69g/L,白细胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是() 慢性再生障碍性贫血。 急性特发性血小板减少性紫癜。 缺铁性贫血。 溶血性贫血。 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血。 3岁幼儿颅骨的生长依赖于何种骨骼生长方式() 软骨成骨及骨表面增生。 骨表面增生。 骨缝间质增生及软骨成骨。 软骨成骨、骨表面增生及骨缝间质增生。 骨表面增生及骨缝间质增生。 急性粒细胞性白血病() 血清溶菌酶明显增高。 易见Ph’染色体。 非特异性酯酶阳性,能被NaF抑制。 常见Auer小体。 中性粒细胞碱性磷酸酶活力明显增高。 女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。除病因治疗,还应采取() A.血浆输注。 B.大剂量丙种球蛋白滴注。 C.维生素B12和叶酸。 D.补充铁剂。 E.红细胞集落刺激因子。 女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外() A.血清铁和总铁结合力。 B.染色体检查。 C.骨髓检查。 D.血清铁蛋白检查。 E.MCV.MCH,MCHC。 女性,26岁。月经增多7个月,1周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白76g/L,白细胞4.0×109/L,血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者激素治疗半年后,效果不佳,首先应考虑()
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