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问题:

[单选] 患者男性,45岁,左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月,原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织,并且侵入角膜约4mm,此时再次手术最合适的治疗方案是()

A . 单纯复发性胬肉切除
B . 胬肉切除联合部分板层角膜移植
C . 胬肉切除联合术后局部射线照射
D . 胬肉切除联合羊膜移植
E . 胬肉切除联合结膜移植

已知某岩石单轴抗压强度为160MPa,根据格里菲斯理论估算其单轴抗拉强度为()。 10.0MPa。 16.0MPa。 20.0MPa。 25.0MPa。 中主应力σ2和岩石三轴强度的关系()。 无相关关系。 σ2增大岩石脆性增强。 σ2增大岩石塑性增强。 σ2增大岩石的屈服应力不变。 患者,男性,8岁,双眼眼痒伴眼红反复3年,春夏加重,秋冬季缓解。睑结膜近穹隆部见乳头增生呈"铺路石样",角膜缘见胶冻样增生结节。结膜刮片检见肥大细胞和嗜酸性粒细胞。正确的诊断是() 沙眼。 细菌性结膜炎。 病毒性结膜炎。 春季角结膜炎。 特应性角结膜炎。 由于岩石的抗压强度远大于它的抗拉强度,所以岩石属于()。 脆性材料。 延性材料。 坚硬材料。 脆性材料,但围压较大时,会呈现延性特征。 患者,男性,30岁,诉双眼的眼痒伴异物感半年,有角膜接触镜佩戴史。上睑结膜见较多直径超过1mm的乳头增生,角膜上皮点状脱失。根据上述症状及体征,最可能的诊断是() 沙眼。 包涵体性结膜炎。 春季角结膜炎睑结膜型。 巨乳头性结膜炎。 特应性角结膜炎。 患者男性,45岁,左眼翼状胬肉行单纯胬肉切除术后4个月,原胬肉切除区再次形成新生血管结缔组织,并且侵入角膜约4mm,此时再次手术最合适的治疗方案是()
参考答案:

  参考解析

翼状胬肉小而静止时一般不需治疗,进行性发展侵及角膜,可以进行手术治疗,但有一定的复发率。该患者为复发性胬肉,再次行单纯切除术后复发的可能性极高,联合羊膜移植、结膜移植或局部射线照射,可在一定程度上降低复发的风险,但是角膜上形成的瘢痕无法去除,且局部的角膜缘功能未能重建。因此最合适的手术方案是切除复发胬肉的同时,联合部分板层角膜移植,同时重建角膜基质和局部角膜缘,故正确答案选B。

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