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问题:

[单选,案例分析题] 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()

A . A.血培养
B . 复查血常规+C反应蛋白
C . 脑脊液常规+生化检查+培养
D . 尿常规
E . 头颅CT

惊厥持续状态是指() 反复惊厥累计历时30分钟以上。 惊厥持续15分钟以上。 24小时内惊厥发作两次以上。 惊厥发作持续30分钟以上或两次发作间歇期意识不能完全恢复。 反复惊厥用常规止痉处理无效。 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌,应选的抗生素为() A.青霉素。 红霉素。 氨苄西林。 氯霉素。 先锋霉素V。 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。下一步治疗措施中,不正确的是() A.保证热量供应。 联合使用抗生素。 加强支持治疗。 吸氧、止惊。 静脉输2:1等张含钠液。 28[案例题]女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×10/L,血红蛋白80g/L。贫血发生的原因主要是() A.早产。 喂养不当。 慢性消耗。 日晒不足。 补铁不足。 女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×10/L,血红蛋白80g/L。该患儿的正确诊断为() A.缺铁性贫血。 巨幼细胞贫血。 混合性贫血。 血液病。 新生儿病理性黄疸。 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为()
参考答案:

  参考解析

白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88,提示感染,又因患儿有神经症状,故应检查脑脊液常规,做生化检查及细菌培养以明确诊断。患儿最可能的诊断为化脓性脑膜炎。患儿无缺水症状,故不需输液。

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