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问题:

[单选,案例分析题] 28[案例题]女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×10/L,血红蛋白80g/L。贫血发生的原因主要是()

A . A.早产
B . 喂养不当
C . 慢性消耗
D . 日晒不足
E . 补铁不足

5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。下一步治疗措施中,不正确的是() A.保证热量供应。 联合使用抗生素。 加强支持治疗。 吸氧、止惊。 静脉输2:1等张含钠液。 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断为() A.病毒性脑炎。 新生儿颅内出血。 新生儿缺氧缺血性脑病。 化脓性脑膜炎。 脑发育不全。 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为() A.血培养。 复查血常规+C反应蛋白。 脑脊液常规+生化检查+培养。 尿常规。 头颅CT。 男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他副食,近2个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.5×10/L,WBC正常。本病治疗的早期有效指标是() A.血红蛋白量上升。 红细胞数上升。 网织红细胞上升。 红细胞变大。 红细胞中心浅染消失。 男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他副食,近2个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.5×10/L,WBC正常。本病治疗,哪一项是正确的() A.铁剂加维生素C。 维生素B加叶酸。 维生素C加叶酸。 铁剂加抗生素。 输全血。 28[案例题]女婴,8个月,皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖2个月求诊,体检:肝、脾轻度增大。血象:红细胞2.1×10/L,血红蛋白80g/L。贫血发生的原因主要是()
参考答案:

  参考解析

皮肤蜡黄,虚胖,手足颤抖为巨幼细胞贫血的表现。贫血发生的原因主要是喂养不当。巨幼细胞贫血的最佳治疗方案为维生素B+叶酸治疗。

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