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问题:

[单选,案例分析题] 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌,应选的抗生素为()

A . A.青霉素
B . 红霉素
C . 氨苄西林
D . 氯霉素
E . 先锋霉素V

病儿,男,3岁。突起四肢抽搐,双目凝视,意识不清。治疗应首选() 地西泮。 地塞米松。 阿司匹林。 呋塞米。 青霉素。 复杂型高热惊厥的特点,下列错误的是() 发病年龄在6个月以内或6岁以上。 低热或不发热也可致惊。 24小时内可发生数次惊厥。 发作呈全身性。 退热2周后脑电图有异常波形。 简单型高热惊厥的特点,下列叙述错误的是() 发病年龄偏小。 多在体温骤升时发生惊厥。 惊厥呈全身性。 惊厥一般不超过10分钟。 热退1个月后脑电图恢复正常。 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断为() A.病毒性脑炎。 新生儿颅内出血。 新生儿缺氧缺血性脑病。 化脓性脑膜炎。 脑发育不全。 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。该患儿首选的检查为() A.血培养。 复查血常规+C反应蛋白。 脑脊液常规+生化检查+培养。 尿常规。 头颅CT。 5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88。若脑脊液细菌培养为肺炎链球菌,应选的抗生素为()
参考答案:

  参考解析

白细胞22×10/L,中性粒细胞占0.88,提示感染,又因患儿有神经症状,故应检查脑脊液常规,做生化检查及细菌培养以明确诊断。患儿最可能的诊断为化脓性脑膜炎。患儿无缺水症状,故不需输液。

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