当前位置:重症医学(医学高级)题库>多器官功能障碍综合征题库

问题:

[单选]

女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()

A . 盲肠癌右半结肠切除术后
B . SIRS
C . ALI
D . 休克代偿期
E . 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

简述森林生态系统的特点。 关于原发型肺结核,下列描述错误的是() 结核菌初次侵入机体,在肺内形成病变。 病灶好发于胸膜下通气良好的部位。 原发病灶吸收快。 原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎。 原发型肺结核多见于老年人。 末次月经第1日是2013年10月26日,计算预产期是() 2014年8月2日。 2014年8月3日。 2014年8月1日。 2014年8月4日。 2014年8月5日。 女性,35岁。患肺结核已5年,治疗不规则。近日痰菌(++),胸片示两上肺斑片状阴影,伴不规则透亮区。在治疗时,下列哪条意见是不正确的() 参考用药史选择有效或未用过的药物。 等待药物敏感试验报告后再作调整。 参考病灶的情况。 选择最新、最有效药物逐个试加,组成新方案。 必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物。 对某些内分泌疾病进行鉴别诊断有帮助的指标是() 体重。 身长。 胸围。 前囟。 上、下部量。

女性,46岁。盲肠癌行右半结肠切除术,术后第3天出现烦躁不安,尿量减少。查体:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。实验室检查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻导管给氧(5L/min)30分钟后,血气检查结果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO]18mmHg。下列对患者的病情诊断中,不符合的是()

参考答案:

  参考解析

大鼻导管给氧,氧流量(5L/min)相当于FiO2为0.4,PaO2/FiO2=68/0.4(<200mmHg),超过ALI诊断标准,达到ARDS诊断标准。血气结果:PaCO230mmHg,比正常值低10mmHg,血浆HCO应减少2mmHg,即从24mmHg下降到22mmHg,但实际[HCO]为18mmHg,提示存在呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒。

在线 客服