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问题:

[问答题,简答题] 如何防止马铃薯生产中的病毒再侵染?

问题:

[单选] 关于多器官功能障碍综合征(MODS),叙述错误的是()。

腹腔内感染是引起MODS的主要原因。约70%的MODS可由感染引起。MODS发生后,血细菌培养一定呈阳性。MODS常最先累及肺。急性坏死性胰腺炎也是引起MODS的一个重要原因。

问题:

[单选] 不属于多器官功能障碍综合征(MODS)病因的是()。

大手术。恶性肿瘤。严重创伤。休克。严重感染。

问题:

[单选] 多器官功能障碍综合征(MODS)患者可无明显的感染病灶,但血培养中见到肠道细菌,称为()。

肠源性感染。细菌移位。继发性感染。内毒素感染。隐性感染。

问题:

[多选] 可诱发或促进多器官功能障碍综合征(MODS)的因素有()。

大量输血。不恰当的机械通气。机体抵抗力明显低下。感染性休克。严重创伤。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,34岁,因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少,24小时尿量仅50ml。既往体健,无肝肾病史,未到过疫区,无鼠类接触史。实验室检查:天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L,丙氨酸氨基转移酶2050U/L,血肌酐720μmol/L。5天后患者出现呼吸困难,肺部CT示双肺间质性改变,面罩吸氧15L/min时,动脉血氧分压60mmHg(1mmHg=0.133kPa),立即行气管插管,机械通气。以下治疗错误的是()。

A.小潮气量通气“允许性高碳酸血症”。早期肺复张治疗。大潮气量支持,平台压可超过40cmHO2(1cmHO2=0.098kPA.。俯卧位通气。吸入纯氧。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,34岁,因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少,24小时尿量仅50ml。既往体健,无肝肾病史,未到过疫区,无鼠类接触史。实验室检查:天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L,丙氨酸氨基转移酶2050U/L,血肌酐720μmol/L。患者的诊断考虑为()。

A.应激性溃疡。急性肝衰竭。急性肾衰竭。肝硬化失代偿。多脏器功能障碍综合征。

问题:

[单选,共用题干题] 患者男,34岁,因“进食鱼籽后1天出现恶心、呕吐、呕血”来诊。患者尿少,24小时尿量仅50ml。既往体健,无肝肾病史,未到过疫区,无鼠类接触史。实验室检查:天门冬氨酸氨基转移酶1630U/L,丙氨酸氨基转移酶2050U/L,血肌酐720μmol/L。患者目前的治疗不需要()。

A.肾替代治疗(CRRT)。肠内营养。保肝治疗。补液。预防感染。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,25岁,因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成,面积约35%。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗,创面加深。伤后21天,患者出现高热,渐进性呼吸困难,创面化脓,有异味。查体:体温38.9℃,脉搏162次/分,呼吸30次/分,血压70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹胀,无压痛、反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂,形成硬痂,创面渗出多,有大量黄色脓性分泌物,去除表面药物硬痂,创面污秽,脂肪组织外露,布满黄绿色脓苔,异味重。患者入院后应完善的检查有()。

A.血常规。胸部X线片。血培养及创面分泌物培养。血生化检查。心电图。血气分析。

问题:

[多选,案例分析题] 患者女,25岁,因“沸水烫伤躯干前后侧、右大腿”来诊。患者伤后创面有水疱形成,面积约35%。在当地私人诊所用自制“烧伤膏”治疗,创面加深。伤后21天,患者出现高热,渐进性呼吸困难,创面化脓,有异味。查体:体温38.9℃,脉搏162次/分,呼吸30次/分,血压70/50mmHg(1mmHg=0.133kPa)。腹胀,无压痛、反跳痛,叩诊呈鼓音,肠鸣音消失、气过水声。患者前胸、后背、右大腿创面涂有黑色膏剂,形成硬痂,创面渗出多,有大量黄色脓性分泌物,去除表面药物硬痂,创面污秽,脂肪组织外露,布满黄绿色脓苔,异味重。患者的诊断可考虑为(提示血常规:血红蛋白94g/L,白细胞14×109/L,血小板64×109/L,中性粒细胞0.81;血生化:血钾5.4mmol/L,血钠127mmol/L;总蛋白41g/L,白蛋白16g/L,血尿素12.07mmol/L,血肌酐116μmol/L。血气分析:面罩吸氧10L/min,氧分压65mmHg,动脉血氧饱和度92%。胸部X线片:双肺可见弥漫性分布的小片状模糊影;心电图:心率150次/分,频发室性期前收缩(呈三、四联律),T波改变,肢体导联低电压。)()。

A.脓毒症。躯干、右大腿烫伤(35%)。感染性休克。心力衰竭。低蛋白血症。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。

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