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问题:

[单选] 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()

A . 利尿剂
B . 钙拮抗剂
C . ACEI
D . α受体阻滞剂
E . β受体阻滞剂

下列口服生物利用度高的抗菌药物有() 万古霉素。 异烟肼。 氨基糖苷类。 氯霉素。 克林霉素。 哪些是口腔内检查的内容() 口腔一般情况。 牙周检查。 牙列检查。 缺牙区检查。 以上都对。 流行性出血热引起肾损害的原因是() Ⅴ型变态反应。 Ⅳ型变态反应。 Ⅱ型变态反应。 Ⅲ型变态反应。 Ⅰ型变态反应。 一位老年患者拟行右眼白内障摘出术,冲洗右眼泪道有脓液反流。正确的处理是() 先行泪道抗生素冲洗,再行白内障摘出术。 先行白内障摘出术,再治疗泪道疾患。 同时行白内障摘出术和泪囊摘除(或泪囊鼻腔吻合术)。 先行泪囊摘除术或泪囊鼻腔吻合术。 全身应用抗生素。 变应性亚败血症与败血症的鉴别点有() 白细胞与中性粒细胞降低。 血培养阴性。 发热高、时间长,无毒血症状。 抗菌药物无效。 皮疹短暂,反复出现。 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()
参考答案:

  参考解析

ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者,长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症,使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

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