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问题:

[单选] 关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的()

A . 正常人EES长约3~4cm
B . LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C . 一过性LES松弛不发生于正常人
D . 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E . 正常人休息时LES压为10~30mmHg

胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗() 促胃肠动力药物。 抑制胃酸药物。 抗反流手术。 睡前抬高床头10~20cm。 钙离子通道阻断剂。 男性,64岁,急诊行胃穿孔修补术后次日出现进行性加重的黄疸,小便呈浓茶色,7日后出现胡言乱语,胆红素>320μmol/L,24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。该患者出现神志变化首先考虑是() A.感染性休克。 急性肝衰竭并发肝性脑病。 失血性休克。 脑血管意外。 精神分裂症。 神经元单纯性萎缩一般不常伴有() 围血管性淋巴细胞浸润。 明显胶质细胞增生。 嗜神经细胞现象。 神经细胞内包涵体。 缺血性病变。 女,45岁,反复发作腹泻10年,多于工作紧张时发生,表现为晨起腹泻3~4次,伴便前腹痛,便后缓解,体重无变化,近由于变换工作上述症状加重,大便5~6次/日,有黏液,述自服黄连素有效,停药反复。该患者诊断首先考虑() 肠易激综合征。 更年期综合征。 抗生素相关性腹泻。 炎症性肠病。 结肠癌。 女性,30岁,行股骨干骨折切开复位内固定时。误输异型血100ml后无尿4天,血钾6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,无血压下降。患者无尿首先考虑为() A.肾前性肾衰。 肾性肾衰。 肾后性肾衰。 低血量性休克。 感染性休克。 关于食道下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的()
参考答案: C

  参考解析

LES是指食管末端约3-4cm长的环形肌束(A),正常人休息时LES压力为10~30mmHg(E)。为一高压带,防止胃内容物反流入食管(B)。一些因素可影响LES压力降低,如腹内压增高及胃内压增高均可影响LES压相应降低而导致胃食管反流(D)。正常人在吞咽时LJES松弛,食物得以进入胃内。一过性LES松弛(TLESR)与吞咽时引起的LES松弛不同,无先行的吞咽动作和食管蠕动的刺激,松弛时间更长,LES压的下降速率更快,LES的最低压力更低。正常人也有TLESR,但较少。

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