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问题:

[单选,案例分析题]

男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)

该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为正确的是()

A . A.绝对禁忌,因会影响回心血量和心排出量,加重循环衰竭
B . 具有应用指征,宜在纠正休克的同时及早使用
C . 相对禁忌
D . 先纠正休克,然后再应用机械通气
E . 选择性应用,如出现PaCO2升高时

男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)

经过上述积极处理,患者PaCO2仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是()。 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病最可能的原因是() A.肿瘤。 结石。 蛔虫。 炎性狭窄。 先天畸形。 女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年。近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染。该病人首选检查方法是() A.B超。 CT。 MRI。 PTC。 ERCP。 男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。首先考虑的疾病是() A.肝硬化。 慢性肝炎活动期。 原发性肝癌。 细菌性肝脓肿。 肝脏血管瘤。 男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是() A.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 并发肺部感染导致呼吸衰竭。 循环衰竭致肺部氧交换障碍。 血源性肺脓肿。 肺梗死。

男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)

该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点,你认为正确的是()
参考答案:

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