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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断()。

A . 静脉肾盂造影
B . B超检查
C . 膀胱镜检查
D . 阴囊多普勒超声
E . 腹部X线平片

患者,女性,50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽、下楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为()。 真性尿失禁。 压力性尿失禁。 充盈性尿失禁。 急迫性尿失禁。 容量性尿失禁。 开盒后,发现全口义齿的组织面粘附有较多的石膏,可放入()。 氯化钠溶液。 枸橼酸钠溶液。 冰醋酸溶液。 牙托水。 肥皂水。 牙槽嵴呈刀刃状的无牙颌患者,用无尖牙利于()。 加大人工后牙的侧向力。 义齿的美观和固位。 义齿的固位和稳定。 义齿的稳定和美观。 防止义齿翘动。 对于全口义齿的基托边缘,下面做法错误的是()。 基托边缘应无条件伸展。 基托边缘圆钝。 在舌系带区应加厚。 让开系带。 边缘厚2.5~3.0mm。 对于全口义齿的基托边缘,下面做法错误的是()。 基托边缘应无条件伸展。 基托边缘圆钝。 在舌系带区应加厚。 让开系带。 边缘厚2.5~3.0mm。 患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断()。
参考答案:

  参考解析

老年男性全程无痛性肉眼血尿半年,此症状是泌尿系肿瘤的特点。泌尿系肿瘤最常见的是膀胱癌,且肾癌、肾盂癌、输尿管癌也都有可能。结合右侧精索静脉曲张,且平卧后不消失提示腹膜后有肿瘤压迫精索静脉。血尿+后腹膜肿瘤的特点,首先考虑肾癌的可能性最大,故选择B超检查最为恰当。如果怀疑肾盂和输尿管肿瘤应首选静脉肾盂造影;怀疑膀胱癌就应首选膀胱镜检查。

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