患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。首选的治疗是()(提示:骨龄10岁,预测身高150cm。) A.酮康唑。 B.环丙孕酮。 C.GnRH类似物曲普瑞林。 D.达那唑。 E.GnRH类似物亮丙瑞林。 F.GnRH类似物亮丙瑞林加生长激素。
患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。治疗半年后复查,以下指标中提示治疗有效的是() A.LH基础值下降。 LH刺激后峰值下降。 血清雌二醇水平下降。 卵巢体积缩小。 身高明显增加。 子宫体积缩小。
患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。治疗中需要监测的指标有()(提示:选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。) A.GnRH激发试验。 B.血清雌二醇E.浓度。 C.阴道涂片(成熟指数)。 D.骨龄。 E.子宫、卵巢B超。 F.体重。
患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。考虑该患者乳房增生的原因可能为() A.生理性。 B.睾丸功能减退。 C.药物性。 D.甲状腺功能亢进。 E.老年性。 F.特发性。
患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。结合该病例,下列叙述正确的是() A.甲状腺功能亢进性乳房发育与泌乳素分泌过多有关。 甲状腺功能亢进性乳房发育在甲状腺功能亢进控制后可自行缓解。 甲状腺功能亢进性乳房发育需给予外科手术治疗。 甲状腺功能亢进性乳房发育需给予药物治疗。 男性甲状腺功能亢进患者大部分有乳房发育的表现。 甲状腺功能亢进性乳房发育与SHBG浓度增高有关。
患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。此患者的诊断是()(提示:实验室检查:FSH、LH升高到成人水平,HCG正常,癌性标志物正常;GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍,FSH升高3倍。B超:双侧卵巢多个卵泡发育。MRI:未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。)