患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。治疗中需要监测的指标有()(提示:选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。) A.GnRH激发试验。 B.血清雌二醇E.浓度。 C.阴道涂片(成熟指数)。 D.骨龄。 E.子宫、卵巢B超。 F.体重。
患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。此时的治疗方案是()(提示:治疗2年后骨龄11岁,身高138cm,生长速度下降为3cm/年。) A.维持原治疗。 亮丙瑞林减量。 停用亮丙瑞林。 亮丙瑞林+生长激素。 亮丙瑞林+芳香化酶抑制剂。 亮丙瑞林+生长激素,并加强伸展和弹跳运动。
患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。此患者的诊断是()(提示:实验室检查:FSH、LH升高到成人水平,HCG正常,癌性标志物正常;GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍,FSH升高3倍。B超:双侧卵巢多个卵泡发育。MRI:未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。) A.单纯乳腺发育。 B.性早熟。 C.中枢性性早熟。 D.外周性性早熟。 E.特发性性早熟。 F.真性性早熟。 G.假性性早熟
H.完全性性早熟。
患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。患者下一步应做的检查是() A.甲状腺功能。 肝、肾功能。 性激素检测。 甲状腺B超。 TG、TM。 乳腺B超。
患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。下一步治疗包括()(提示:甲状腺功能检查:甲状腺功能亢进。) A.低碘饮食。 乳腺成形术。 他巴唑。 丙酸睾酮。 I放射性核素治疗。 他莫西芬。
患者男,63岁,因“左乳房肿胀6个月,体重明显减轻2个月”来诊。患者1年前无明显原因出现右乳房明显肿胀,怕热、多汗、心悸,于当地医院行手术切除右乳肿块,病理报告为乳腺增生。半年前出现左乳肿胀,近2个月体重明显减轻就诊。查体:P92次/min;消瘦貌,眼球无突出,甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大;右侧乳晕处可见约3cm长术痕;双手细震颤(+);睾丸未见异常。考虑该患者乳房增生的原因可能为()