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问题:

[多选,案例分析题] 患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。治疗中需要监测的指标有()(提示:选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。)

A . A.GnRH激发试验
B . B.血清雌二醇E.浓度
C . C.阴道涂片(成熟指数)
D . D.骨龄
E . E.子宫、卵巢B超
F . F.体重

患者女,12岁,因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体:生命体征正常;体型偏瘦;心、肺正常;腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮体阳性,血酮体弱阳性。诊断:1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的治疗方案为() A.启动皮下胰岛素治疗。 B.糖尿病教育。 C.严格饮食控制。 D.口服抗糖尿病药物,如二甲双胍。 E.积极静脉补液。 F.卧床休息。 患者女,12岁,因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体:生命体征正常;体型偏瘦;心、肺正常;腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮体阳性,血酮体弱阳性。诊断:1型糖尿病合并糖尿病酮症。该患者诊断1型糖尿病的依据是() A.起病年龄小。 B.症状典型。 C.自发酮症倾向。 D.初诊时血糖高。 E.无糖尿病家族史。 F.血、尿酮体阳性。 患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。首选的治疗是()(提示:骨龄10岁,预测身高150cm。) A.酮康唑。 B.环丙孕酮。 C.GnRH类似物曲普瑞林。 D.达那唑。 E.GnRH类似物亮丙瑞林。 F.GnRH类似物亮丙瑞林加生长激素。 患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。此患者的诊断是()(提示:实验室检查:FSH、LH升高到成人水平,HCG正常,癌性标志物正常;GnRH兴奋试验LH较基线升高9倍,FSH升高3倍。B超:双侧卵巢多个卵泡发育。MRI:未发现垂体、鞍区、第三脑室、松果体区的异常病变。) A.单纯乳腺发育。 B.性早熟。 C.中枢性性早熟。 D.外周性性早熟。 E.特发性性早熟。 F.真性性早熟。 G.假性性早熟
H.完全性性早熟。 患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。为明确诊断应进行的检查项目包括() A.骨龄。 LH、FSH、雌激素。 子宫、卵巢B超。 血常规。 GnRH刺激试验。 垂体MRI。 患儿女,8岁,因“乳房增大,身高增长加快,阴道分泌物增多”来诊。查体:身高132cm,体重30kg;双侧乳房发育(TannerⅢ期),外阴发育正常,阴毛TannerⅢ期,阴蒂无肥大,大、小阴唇着色,发育良好。治疗中需要监测的指标有()(提示:选用每4周皮下注射亮丙瑞林进行治疗。)
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