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问题:

[单选] 原因不明的颈部淋巴结肿大,为明确诊断和进行鉴别诊断,主要的检查是()。

A . X线胸片、甲状腺核素扫描
B . 鼻咽部、喉部检查
C . 淋巴结活检
D . 血常规、血沉
E . 以上都是

男,19岁。右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线检查,见股骨下端溶骨性骨破坏,可见codman三角。可诊断为() 软骨肉瘤。 纤维肉瘤。 骨肉瘤。 骨巨细胞瘤。 尤文肉瘤。 关于卵巢肿瘤,下列说法正确的是() A.黏液性囊腺瘤恶变少于浆液性囊腺瘤。 B.颗粒细胞瘤最易发生蒂扭转。 C.镜下可见印戒样细胞者为库肯勃瘤。 D.黏液样腹水者,即可诊断为黏液性囊腺瘤恶变。 城乡规划编制工作的特点不包括()。 综合性。 超前性。 长期性。 稳定性。 女性,26岁,双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎,经服用泼尼松后好转。最可能的诊断是() 脊髓压迫症。 急性脊髓炎。 多发性硬化。 脊髓亚急性联合变性。 被公认为“科学管理之父”的管理学家是() 卢因。 泰勒。 韦伯。 亚当斯。 梅奥。 原因不明的颈部淋巴结肿大,为明确诊断和进行鉴别诊断,主要的检查是()。
参考答案:

  参考解析

颈部淋巴结肿大是临床各科最常见的病症,也是病理科最常检查、诊断的病变之一。颈部淋巴结肿大的原因十分复杂,有时即使行组织切片检查,也难以获得明确诊断。引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面,即感染、肿瘤及其他因素。感染因素:细菌性--牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染,结核,梅毒,猫抓病,莱姆病;病毒性--疱疹性口炎,传染性单核细胞增多症,HIV感染(AIDS病);寄生虫:弓形体病;原因不明:皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素:原发性一霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性一口腔、唾液腺或鼻咽部转移性肿瘤,恶性黑色素瘤,尤因肉瘤,其他间叶肿瘤。其他因素:结节病,窦性组织细胞增多症,血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸性粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病),药物反应等。故为明确诊断和进行鉴别诊断,需要行X线胸片、甲状腺核素扫描、鼻咽部、喉部检查、淋巴结活检和血常规、血沉等全面检查。故答案应选E。

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