当前位置:广西住院医师题库>消化内科综合练习题库

问题:

[单选] 女性,39岁,半年前因肛旁脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部痒,应考虑为()

A . 混合痔
B . 肛瘘
C . 肛旁疖肿
D . 血栓性外痔
E . 肛旁慢性肉芽肿

患者56岁,直肠癌,距肛门5cm,未侵出浆膜,经病理检查回报病理类型为腺癌,应选择哪种治疗() 经腹直肠癌切除术。 拉下式直肠癌切除术。 经腹会阴联合直肠癌根治术。 保留肛门,直肠癌切除,腹壁造瘘。 姑息乙状结肠造瘘术。 男性,60岁,患慢性支气管炎多年,经常便秘,近来大便带血,便后觉有肿物自肛门脱出,可以还纳,考虑为() 内痔脱出。 直肠息肉脱出。 直肠完全脱出。 直肠部分脱出。 环痔。 男性,23岁,间断腹泻、脓血便1年,加重1周。患者1年来间断腹泻,大便3~4次/日,为不成形便伴少量脓血。轻度左下腹痛,排便后可缓解。无恶心、呕吐、发热。粪便常规检查:红细胞、白细胞高倍镜下满视野,曾予诺氟沙星及甲硝唑治疗2周无效。1周来因学习紧张症状加重,大便5~6次/日,为脓血便,伴左下腹痛、里急后重、低热。1年来体重下降3kg。平素体健。否认疫水接触史。无药物及食物过敏史。查体:T37.8℃,P88次/分。贫血貌,结膜苍白。心、肺无异常。腹软,左下腹压痛阳性,无反跳痛、肌紧张,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。辅助检查:血常规:WBC10.3×109/L,Hb109g/L。粪便常规:脓血便,WBC10.20/HP、RBC高倍镜下满视野,未见病原体,培养无致病菌。钡灌肠:直肠、乙状结肠黏膜粗乱,管壁边缘毛糙,可见小龛影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。 女性,45岁,脐周痛12小时伴恶心,呕吐,吐物为胃内容,量少,2小时前扩散至全腹痛,右下腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,以右下腹为著,结肠充气试验(+),白细胞数26×109/L,应考虑() 急性胆囊炎。 急性胰腺炎。 右输尿管结石。 右输卵管妊娠破裂。 急性阑尾炎穿孔。 男性,33岁。突发上腹部疼痛3小时。患者3小时前饮酒后突然出现上腹部"刀割"样疼痛,伴恶心、呕吐。腹痛很快波及右下腹。伴心悸及全身出冷汗。发病以来未进饮食,未排尿、排便。既往有十二指肠溃疡病史3年,未正规治疗。无药物过敏及手术、外伤史,有烟酒嗜好。查体:T37.5℃,P120次/分,R26次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,痛苦面容。前曲体位。浅表淋巴结未触及肿大。巩膜无黄染。口唇无发绀,心肺检查未见异常。腹平软,腹式呼吸消失,上腹及右下腹明显压痛,反跳痛,上腹部肌紧张,肝浊音界消失。移动性浊音(-),肠鸣音消失。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC12.0×109/L,N0.68,Plt280×109/L。尿常规未见异常。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。 女性,39岁,半年前因肛旁脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部痒,应考虑为()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

相关题目:

在线 客服