[单选,案例分析题]

铸造冠修复2年，反复脱落，要求重做；查：远中、面银汞充填，龈距2mm左右，面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填，经询问患者喜欢吃较硬食物。

男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++），牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±），有前伸干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。患者牙弓突度较小，如行双端固定桥修复，应选择的基牙是（）. A.右上3与左上1。 右上3与左上1，2。 右上3与左上2，3。 右上3与左上2，3，4。 右上3，4与左上1，2，3。 右上3，4与左上2，3，4。 男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++），牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±），有前伸干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。待牙槽嵴完全愈合，基牙稳固之后，对缺失牙可行的修复方法是（）. A.可摘局部义齿。 双端固定桥。 单端固定桥。 粘结桥。 种植义齿。 固定-可摘联合修复。 男，22岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊（+++），牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊（±），有前伸干扰，切1/3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。如患者缺牙区牙槽骨缺损明显，可行的处理方法为（）. A.修复前齿槽外科成形术。 固定桥设计悬空式桥体。 固定桥结合可摘式义龈修复。 固定桥桥体颈部以牙龈瓷制作牙龈外形。 可摘局部义齿基托修复骨缺损。 减小桥体或人工牙唇面突度。 30岁女性患者，右上4残冠，已行根管治疗。若患牙是刚完成RCT，根尖片示根尖大范围阴影，边界不清，轻微咬合不适，则合适的修复时机是（）. A.观察3天，无明显咬合痛。 观察1周，无明显咬合痛。 观察一段时间，待根尖周病变明显缩小。 若不自行吸收，根尖手术后2个月。 以上都不对。 30岁女性患者，右上4残冠，已行根管治疗。在修复体的设计和选择时主要应考虑（）. A.牙体剩余量。 牙周健康状况。 美观要求。 咬合关系。 以上均是。

铸造冠修复2年，反复脱落，要求重做；查：远中、面银汞充填，龈距2mm左右，面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填，经询问患者喜欢吃较硬食物。