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[单选,案例分析题] 男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。最可能的诊断是()

A . A.急性胆囊炎
B . 急性胆管炎
C . 急性肠梗阻
D . 急性水肿型胰腺炎
E . 急性出血坏死型胰腺炎

男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。3周后患者感腹胀明显,无发热,最大的可能是() A.肠麻痹。 肠穿孔。 腹腔转移。 假性囊肿。 低钾血症。 男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。如果行诊断性腹腔穿刺,穿刺液中下列哪项指标明显升高可能性最大() A.白细胞。 红细胞。 淀粉酶。 胆酸。 胆红素。 男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。治疗上首先处理的是() A.解痉止痛。 补充血容量。 抑制胰酶活性。 抑制胰酶分泌。 抗感染。 男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。在诊断尚未确立之前,不应采用的是() A.禁食、胃肠减压。 吗啡类止痛药。 胰酶抑制药。 抗感染治疗。 营养支持。 男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛12h,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热,无血尿。对明确诊断最有意义的检查是() A.腹部X线片。 血常规。 肝功能。 血淀粉酶。 尿淀粉酶。 男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。最可能的诊断是()
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