男性,42岁,吸烟20年,每日30~40支;右足趾痛3个月,加重1周,夜间疼痛剧烈,难以入睡,需肌注哌替啶(度冷丁)才能止痛;同时伴有右足发凉,发绀。查体:右足背动脉搏动明显减弱,右足趾温度显著降低,右侧肢体抬高试验阳性,多普勒显示右足背动脉血管痉挛,管腔狭窄。该患者最可能的诊断是 A.血栓闭塞性脉管炎。 B.雷诺综合征。 C.糖尿病性脉管炎。 D.梨状肌综合征。 E.重度下肢静脉曲张。
女性,28岁,右手每遇寒冷或情绪激动时出现苍白,继而青紫,而后潮红,然后再恢复到正常颜色。查体:冷水激发试验阳性,余无阳性发现。患者的诊断最可能是 A.血栓闭塞性脉管炎。 B.糖尿病性脉管炎。 C.胸廓出口综合征。 D.雷诺症。 E.腕管综合征。
血栓闭塞性脉管炎的药物治疗不包括 A.前列腺素。 B.扩血管药和低分子右旋糖酐。 C.糖皮质激素。 D.抗生素。 E.神经营养药。
血栓闭塞性脉管炎的诊断依据中不包括 A.男性青壮年居多,多有吸烟嗜好,除吸烟外,无其他动脉硬化的证据。 B.患肢有慢性缺血表现,半数以上有游走性浅静脉炎病史,患肢足背和胫后动脉搏动消失。 C.肢体抬高试验阳性。 D.皮肤温度降低约2℃,多普勒检查可见血管痉挛或狭窄,动脉造影可得直观证据。 E.冷水激发试验。
常用于治疗雷诺症的神经阻滞疗法不包括 A.颈胸神经节(星状神经节)阻滞。 B.臂丛神经阻滞。 C.坐骨神经阻滞。 D.腰交感神经阻滞。 E.硬膜外阻滞。
血栓闭塞性脉管炎的神经阻滞疗法不包括