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问题:

[单选] 一位28岁的男性风湿性心脏病患者,近半月来发热,T38.3℃,右下睑结膜见一出血点,双肺无啰音,脾肋下可扪及边缘,双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,中性粒白细胞75%,血小板150×109/L。可能的诊断是()

A . 脾功能亢进
B . 过敏性紫癜
C . 急性白血病
D . 再生障碍性贫血
E . 亚急性感染性心内膜炎

雷诺综合征的特征是:() 发作性指(趾)缺血。 间歇性跛行。 蓝色炎性疼痛。 白色炎性疼痛。 患肢肿胀、发热。 反应性中性粒细胞增多见于() 溶血性贫血。 骨髓纤维化。 骨髓增殖性疾病。 真性红细胞增多症。 急性粒细胞白血病。 发生动脉粥样硬化最多的动脉是:() 肾动脉。 冠状动脉。 脾动脉。 肺动脉。 肱动脉。 凝血酶原时间(PT)正常见于() 维生素K缺乏。 慢性肝病肝功能失代偿。 血友病。 口服双香豆索。 先天性V因子缺乏。 对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是() 进行性贫血。 多汗。 血沉增快。 皮肤黏膜瘀点。 发热。 一位28岁的男性风湿性心脏病患者,近半月来发热,T38.3℃,右下睑结膜见一出血点,双肺无啰音,脾肋下可扪及边缘,双下肢皮肤少数紫癜。血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,中性粒白细胞75%,血小板150×109/L。可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

该患者具备风心病史,症状有发热,体征有贫血、心脏杂音、脾大,周围体征(出血点、紫癜),且血项偏高而肺部无明显感染体征,可诊断为亚急性感染性心内膜炎

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