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问题:

[单选] 患者,男性,24岁,发热3天后出现腰痛,尿量明显减少。超声特征:双侧肾脏明显增大,肾实质增厚,回声增高,肾锥体肿大,回声极低,肾窦受压面积缩小。本病可诊断为()。

A . 肾结核
B . 肾脓肿
C . 慢性肾衰竭
D . 急性肾衰竭
E . 肾血肿

患者女,42岁,因“乏力,伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体:P80次/min,BP140/70mmHg;轻度贫血貌;心、肺未见明显异常;双下肢不肿。实验室检查:Hb101g/L,SCr260μmol/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+)。错误的是处理是()。 A.积极控制高血压。 减少蛋白尿。 补充食物中蛋白质。 避免肾毒性药物。 限盐。 处方组成:银花12g连翘12g桔梗9g竹叶6g薄荷6g荆芥穗6g淡豆鼓6g牛蒡子9g生甘草5g芦根6g银花、连翘具有何作用() A.辛凉透表。 辛温解表。 清热解毒。 宣肺止咳。 发汗解表。 和胃益气。 患者男,40岁。以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院,给予抗感染治疗后体温不降,2h前出现呼吸困难,烦躁。体格检查:呼吸43次/min,血压97/75mmHg,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是() A.心肌炎。 ARDS。 脑膜炎。 支气管哮喘。 自发性气胸。 患者女,42岁,因“乏力,伴轻微恶心、食欲减退6个月余”来诊。查体:P80次/min,BP140/70mmHg;轻度贫血貌;心、肺未见明显异常;双下肢不肿。实验室检查:Hb101g/L,SCr260μmol/L;尿蛋白(+++),尿隐血(+)。慢性肾衰竭患者的水、电解质紊乱常表现为()。 A.代谢性酸中毒、低血磷和低钙血症。 代谢性碱中毒、低血磷和低钙血症。 代谢性酸中毒、高血磷和低钙血症。 代谢性酸中毒、高血磷和高钙血症。 代谢性碱中毒、低血磷和高钙血症。 具有极强的水解马尿酸盐作用的细菌是() 铜绿假单胞菌。 荧光假单胞菌。 恶臭假单胞菌。 粪产碱杆菌。 嗜肺军团菌。 患者,男性,24岁,发热3天后出现腰痛,尿量明显减少。超声特征:双侧肾脏明显增大,肾实质增厚,回声增高,肾锥体肿大,回声极低,肾窦受压面积缩小。本病可诊断为()。
参考答案:

  参考解析

慢性肾衰竭时肾脏会缩小,实质回声增高,皮髓界限不清晰;肾脓肿和肾血肿为肾脏局灶性病变,同时伴有肾内结构的破坏;肾结核声像图复杂多变,早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区,晚期可整个肾广泛钙化,丧失功能;急性肾衰竭时肾脏明显增大,肾实质增厚,回声增高,肾锥体肿大,回声极低,肾窦受压面积缩小,同时出现多尿期及少尿期。因此答案选择D。

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