下列乙肝病毒标记物中反映了乙肝病毒有活动性复制和传染性的是() 表面抗原(HBsAg)。 表面抗体(抗HBs)。 核心抗体(抗HBC.。 e抗体(抗HBE.。 e抗原(HBeAg)。
两全保险
患者男性,67岁,身高174cm,体重55kg,因“反复咳嗽、咳痰20余年,活动后喘憋4年余,加重15日”来诊。既往长期吸入沙美特罗替卡松预防喘憋症状,曾多次因慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)入院,多次痰培养均查出铜绿假单胞菌、白色念珠菌,给予抗感染及祛痰治疗缓解。本次入院前急诊给予头孢呋辛抗感染、甲强龙平喘治疗,效果不佳。诊断:
①慢性阻塞性肺疾病急性加重(Ⅲ级);
②肾功能不全。初始用药方案:
①甲泼尼龙80mg,静脉滴注,每日1次;
②美罗培南1g,静脉滴注,每12小时1次;
③万古霉素1g,静脉滴注,每12小时1次;
④阿奇霉素片500mg,口服,每日1次。
初始给予美罗培南、万古霉素、阿奇霉素片三联抗感染治疗,恰当的评价是() 患者感染严重,结合既往痰培养及药物治疗史,抗菌治疗应覆盖铜绿假单胞菌、非典型病原体及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA.,三联治疗是合理的。 AECOPD(Ⅲ级),既往多次痰培养为铜绿假单胞菌,因此经验性给予美罗培南是合理的。 患者既往痰培养多次为白色念珠菌,因此初始经验性治疗应给予氟康唑覆盖白色念珠菌。 MRSA并不是慢性阻塞性肺疾病的主要致病菌,初始抗感染治疗不需要常规覆盖该菌,因此使用万古霉素是不恰当的。 应用阿奇霉素可以覆盖衣原体、支原体等非典型病原体,且能破坏铜绿假单胞菌产生的生物膜,可以促进美罗培南的杀菌作用。 患者肾功能不全,万古霉素使用剂量过大,应根据肌酐清除率减量使用。
什么是水当量?写出其表达式,用水当量说明炉内的传热过程。
背景:已知混凝土的配合比为1:1.80:3.66,W/C=0.54。该混凝土的表观密度为2400kg/m3。
(一)该混凝土所制试件经标准养护7天后,测得其抗压强度为22.31MPa。
(二)该混凝土配合比设计时所取的标准差σ=5.0MPa。
(三)若该混凝土用的是普通水泥、碎石、中砂,分析所用水泥的强度等级。
(四)若掺用木钙减水剂,经试验减水率15%,只减少水的用量,不改变水泥的用量。估算该混凝土28天的抗压强度。
(五)该混凝土掺用减水剂,减水15%,不改变水泥用量,但施工人员误用了32.5强度等级的普通水泥,试分析该混凝土能达到的抗压强度。
附:
采用碎石时:αa=0.46αb=0.07
无水泥实测强度时,强度富余系数取1.1
该水泥的强度等级为()。 32.5。 42.5。 52.5。 62.5。
冲任虚寒兼有瘀血的崩漏,治方用()