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问题:

[单选] 下列乙肝病毒标记物中反映了乙肝病毒有活动性复制和传染性的是()

A . 表面抗原(HBsAg)
B . 表面抗体(抗HBs)
C . 核心抗体(抗HBC.
D . e抗体(抗HBE.
E . e抗原(HBeAg)

下列分子中能产生紫外吸收的是() Na2O。 C2H2。 CH4。 K2O。 NaCl。 收敛剂是什么? 液体双试剂盒的特点有() 提高了抗干扰反应的能力。 所有试剂盒大小一致,有利储存。 使测定更科学合理。 稳定性能优良。 试剂组分高度均一。 患者男性,67岁,身高174cm,体重55kg,因“反复咳嗽、咳痰20余年,活动后喘憋4年余,加重15日”来诊。既往长期吸入沙美特罗替卡松预防喘憋症状,曾多次因慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)入院,多次痰培养均查出铜绿假单胞菌、白色念珠菌,给予抗感染及祛痰治疗缓解。本次入院前急诊给予头孢呋辛抗感染、甲强龙平喘治疗,效果不佳。诊断: ①慢性阻塞性肺疾病急性加重(Ⅲ级); ②肾功能不全。初始用药方案: ①甲泼尼龙80mg,静脉滴注,每日1次; ②美罗培南1g,静脉滴注,每12小时1次; ③万古霉素1g,静脉滴注,每12小时1次; ④阿奇霉素片500mg,口服,每日1次。 初始给予美罗培南、万古霉素、阿奇霉素片三联抗感染治疗,恰当的评价是() 患者感染严重,结合既往痰培养及药物治疗史,抗菌治疗应覆盖铜绿假单胞菌、非典型病原体及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA.,三联治疗是合理的。 AECOPD(Ⅲ级),既往多次痰培养为铜绿假单胞菌,因此经验性给予美罗培南是合理的。 患者既往痰培养多次为白色念珠菌,因此初始经验性治疗应给予氟康唑覆盖白色念珠菌。 MRSA并不是慢性阻塞性肺疾病的主要致病菌,初始抗感染治疗不需要常规覆盖该菌,因此使用万古霉素是不恰当的。 应用阿奇霉素可以覆盖衣原体、支原体等非典型病原体,且能破坏铜绿假单胞菌产生的生物膜,可以促进美罗培南的杀菌作用。 患者肾功能不全,万古霉素使用剂量过大,应根据肌酐清除率减量使用。 病原菌侵入血流,并在其中大量生长繁殖,引起严重的全身中毒症状称为()。 菌血症。 毒血症。 败血症。 脓毒血症。 病毒血症。 下列乙肝病毒标记物中反映了乙肝病毒有活动性复制和传染性的是()
参考答案:

  参考解析

选项A乙型肝炎表面抗原(HBs):属于HBV的外壳蛋白,不合病毒核酸成分,本身不具传染性,不反映病毒有无复制、复制过程、传染性强弱及预后倾向。其临床意义需结合其他检查项目综合判断。选项B表面抗体(抗-HBs):是保护性抗体,说明机体对乙型肝炎病毒具备了一定的免疫力。选项E为e抗原(HBeAg):是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质,为乙肝病毒复制的标志之一,代表着传染性高低,阳性则说明传染性较强。选项D为e抗体(抗-HBe):出现于HBeAg阴转后,代表传染性下降,但仍具有一定的传染性,且表明病程较长。选项C核心抗体(抗-HBC):是乙型肝炎核心抗原刺激肝细胞所产生的一种免疫球蛋白,是乙肝病毒抗体系统中出现较早的抗体,传染性强。

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