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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选()。

A . 立即手术止血
B . 快速补充晶体
C . 选择性血管造影、栓塞出血血管
D . 立即手术止血并固定骨折
E . 腹带压迫止血

Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是()。 IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁。 IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积。 IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁。 无或仅微量免疫复合物。 IgG、IgA、IgM、C3呈多部位沉积。 在急进性肾炎,下述不对的是()。 本病也称新月体性肾炎。 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎。 可为抗肾小球基底膜抗体致病。 可为免疫复合物致病。 可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜。 男性,20岁,持续光镜下血尿多年,尿蛋白仅0.175g/d,血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为:()。 家族性出血性肾炎。 IgA肾病。 Fabry病。 良性家族性血尿。 薄基底膜肾病。 休克抑制期的病理生理改变主要是()。 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期。 细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶。 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺。 细胞能量来源主要是糖酵解。 毛细血管内有微细血栓形成。 女性,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对患者的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是()。 精神状态。 皮肤温度。 脉率。 血压。 尿量。 骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,此时应首选()。
参考答案:

  参考解析

骨盆骨折伴有失血性休克,经快速补充全血效果不佳,说明出血血管管径较粗,不易自行止血。因为出血多在腹膜后,手术不易找到出血血管。

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