男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。最可能的诊断是() 冠心病心绞痛。 二尖瓣关闭不全。 主动脉瓣狭窄。 肥厚型梗阻性心肌病。 病毒性心肌炎。
女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。查体发现,面色苍白,精神萎靡,心率40次/分,律齐,心尖部第1心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,心电图表现最可能是() 窦性心动过缓。 第一度房室传导阻滞。 第二度房室传导阻滞。 第三度房室传导阻滞。 室内传导阻滞。
男,32岁。劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左柬支阻滞,该患者诊断为() 心包炎。 扩张型心肌病。 急性病毒性心肌炎。 二尖瓣狭窄。 肺心病。
女性,65岁。高血压病史10余年,平时血压在170/100mmHg左右,突然出现胸闷,气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/110mmHg,治疗应首选() 毛花苷C。 呋塞米。 氨茶碱。 美托洛尔。 硝普钠。
男性,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段弓背向上抬高,T波倒置,该患者的新功能() NYHA分级Ⅲ。 NYHA分级Ⅳ。 NYHA分级Ⅱ。 Killlip分级Ⅰ。 Killlip分级Ⅱ。
男性,65岁。反复咳嗽咳痰10余年,活动后气促5年多。查体:胸廓呈桶状,P>A,双肺有干湿性啰音,三尖瓣区有收缩期杂音。心电图:RVl+SV5=1.3mV,胸片右下肺肺动脉横径16mm,血气分析:PaO26.6kPa(50mmHg),PaCO8.0kPa(60mmHg),诊断应堕登下列哪项()