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问题:

[单选,案例分析题] 男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗为预防内源性下呼吸道感染,应采取的主要措施为()

A . A.预防性应用广谱抗生素
B . 改气管插管为气管切开
C . 提高患者免疫力,如注射免疫球蛋白
D . 防止呕吐
E . 避免应用H2受体阻滞剂以防止胃液pH升高及试用选择性胃肠道脱污染

男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为() A.会阴部定植菌。 皮肤定植菌。 胆道定植菌。 胃肠道和口咽部定植菌。 体癣等皮肤真菌。 女性,42岁,因甲状腺肿大4个月就诊,甲状腺Ⅱ°肿大,无结节,心率110次/分,心电图示心房颤动,131I摄取率试验3小时为25%,24小时为50%,为明确引起心房颤动的原因,下列哪项检查最有意义() 超声心动图。 动态心电图。 T3抑制试验。 心脏三位片。 TRH兴奋试验。 男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗为预防肺部感染,针对外源性感染途径,下列措施最重要的是() A.空气消毒。 隔离。 严格无菌操作、器械的消毒灭菌。 地板、墙壁消毒。 吸痰。 男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史6年,体检突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L),尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h),最可能的诊断是() 原发性醛固酮增多症。 甲亢伴周期性麻痹。 重症肌无力。 感染性多发性神经炎。 神经垂体瘤。 妊娠第8个月,心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ°大,无触痛,未闻血管杂音,心率96次/分,T32.0nmol/L(正常值1.73~3nmol/L),T4100nmol/L(正常值65~155mnol/L),最可能的诊断是下列哪项() 正常妊娠。 妊娠合并举纯性甲状腺肿。 妊娠合并甲亢。 妊娠合并甲亢性心脏病。 妊娠合并甲状腺炎。 男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗为预防内源性下呼吸道感染,应采取的主要措施为()
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