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问题:

[单选] 患者男,55岁,因“突发剧烈胸骨后疼痛3h”来诊。既往有冠状动脉性心脏病病史6年。查体:BP80/40mmHg,颈静脉充盈,肝大。实验室检查:血CPK明显升高。最可能的诊断为()。

冠状动脉性心脏病合并急性心脏压塞。冠状动脉性心脏病合并心力衰竭。急性右侧心肌梗死。急性前壁心肌梗死合并心力衰竭。急性心肌梗死合并室间隔破裂。

问题:

[单选] 引起急性前间壁心肌梗死的冠状动脉分支是()。

左冠状动脉前降支。左冠状动脉主干。左冠状动脉回旋支。右冠状动脉后降支。右冠状动脉右心室前支。

问题:

[单选] 严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达()。

50%以上。60%以上。70%以上。80%以上。90%以上。

问题:

[多选] 对于陈旧性心肌梗死合并心尖部室壁瘤形成的患者,拟定量评价其左心室整体收缩功能,可采取的超声成像技术有()。

组织多普勒成像。能量多普勒成像。二维超声成像。三维超声成像。心肌声学造影。

问题:

[多选] 超声评价存活心肌的方法包括()。

心肌声学造影。小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图。三维超声成像。能量多普勒成像。超声斑点跟踪成像。

问题:

[多选] 心肌梗死的并发症包括()。

假性室壁瘤。附壁血栓。室间隔穿孔。房间隔瘤。乳头肌功能不全。

问题:

[多选] 存活心肌的共同特点包括()。

心肌代谢存在。心肌细胞膜完整。具有收缩储备。对正性肌力药物有收缩增强的反应。心肌血流灌注正常。

问题:

[多选] 评价室壁节段性运动异常的方法有()。

目测半定量法。组织多普勒成像。超声斑点跟踪成像。实时三维超声。声学定量(AQ)。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,45岁,因“发作性胸闷2年,加重1个月”来诊。既往有高血压病史和吸烟史。ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF呈Qr型,胸前导联ST段水平型压低。临床拟诊为冠状动脉性心脏病。在血运重建术前拟评价心肌的存活性,可采用的方法有(提示多层螺旋CT血管造影:LAD中段狭窄90%,LCX狭窄100%。)()。

A.小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图。超声斑点跟踪成像。心肌PET。心肌SPECT。组织多普勒超声(TDI)。心肌声学造影(MCE.。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,45岁,因“发作性胸闷2年,加重1个月”来诊。既往有高血压病史和吸烟史。ECG:Ⅱ、Ⅲ、aVF呈Qr型,胸前导联ST段水平型压低。临床拟诊为冠状动脉性心脏病。如欲评价该患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后缺血区域的再灌注状态,可采用的方法有()。

A.血管内超声成像。心肌PET。心肌SPECT。心肌应变率成像。心肌声学造影。心脏实时三维成像。