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问题:

[多选] 主动脉缩窄的超声表现包括()。

缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构。缩窄部位管腔内可见撕裂的内膜。缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状。缩窄部位远端主动脉扩张。缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24h”来诊。查体:身高182cm,无力体型;T36.5℃,P86次/min,BP180/70mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。为明确诊断尚须检查()。

A.动脉血气分析。肺功能检查。心电图。CT和MRI。超声心动图。心脏三位像。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24h”来诊。查体:身高182cm,无力体型;T36.5℃,P86次/min,BP180/70mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。应尽快给予的处理方法有()。

A.尽可能早期手术。带瓣人造血管置换术。冠状动脉造影。冠状动脉移植术。冠状动脉旁路移植术。继续观察病情。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,39岁,因“渐进性活动后心悸、气短20年,心前区剧痛24h”来诊。查体:身高182cm,无力体型;T36.5℃,P86次/min,BP180/70mmHg;心尖部闻及收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期杂音;四肢细长,呈典型的蜘蛛指(趾)。患者应诊断为(提示超声心动图:升主动脉球形扩张,最宽处直径70mm,其内可见膜样漂浮物,将主动脉分为真腔及假腔,彩色多普勒可见血流沟通,主动脉瓣重度反流;左心室舒张末期内径90mm,左心房内径68mm,肺动脉增宽,间接估测肺动脉压80mmHg。腹主动脉内径正常,其内未见确切附加回声。心脏三位像:升主动脉迂曲扩张,肺动脉段突出,左心室明显增大。CT和MRI:升主动脉夹层。)()。

A.主动脉夹层DeBakeyⅠ型。主动脉夹层DeBakeyⅡ型。主动脉夹层DeBakeyⅢ型。主动脉瓣关闭不全。主动脉缩窄。马方综合征。