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问题:

[单选] 患者女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是

A . 先将导管安置妥当再翻身
B . 两人协助患者翻身
C . 先换药,再翻身
D . 注意节力原则
E . 卧于患侧

患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为 仰卧位 。 侧卧位 。 中凹卧位 。 仰卧屈膝位 。 头低足高位。 患者女性,上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是 膝胸位 。 屈膝仰卧位 。 去枕仰卧位 。 头高足低位 。 头低足高位。 患者男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为 俯卧位 。 侧卧位 。 头高足低卧位 。 头低足高卧位 。 仰卧位头偏向一侧 。 某初产妇.26岁,妊娠40周,临产12小时,宫口扩张8cm持续2小时,胎头未下降。腹部检查:胎儿为头先露,肢体在腹部于右前方明显扪及,胎背在左后方,耻骨上扪及胎头,额隆突明显。下列阴道检查结果与腹部检查相符合的是() 胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟 。 在后方 。 胎头矢状缝与骨盆横径一致,后囟 。 在左方 。 胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囱 。 在右后方 。 胎头矢状缝与骨盆斜径一致,后囟 。 在左后方 。 胎头矢状缝与骨盆前后径一致,后 。 囟在后方。 患者男性,25岁。胆囊切除术后应采取 去枕仰卧位 。 屈膝仰卧位 。 中凹卧位 。 半坐卧位 。 侧卧位 。 患者女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是
参考答案:

  参考解析

更换卧位注意事项
  1)根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。
  2)协助病人翻身时,不可拖拉,防止皮肤擦伤。
  3)病人身上带有多种导管时,协助翻身前应先安置妥当,翻身后应检查有无脱落、扭曲、移位、受压等,以保持导管通畅。
  4)特殊病人:①协助手术后病人翻身前,应检查伤口敷料,先换药再翻身;②颅脑手术后病人,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或平卧;③进行骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引;④石膏固定、伤口较大的病人,翻身后应注意将患处置于合适位置,以防受压。
  5)注意节力原则:翻身时护士应让病人尽量靠近自己,使重力线通过支撑面以保持平衡,缩短重力臂,以达到节力、安全的目的。

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