问题:
A . 先将导管安置妥当再翻身
B . 两人协助患者翻身
C . 先换药,再翻身
D . 注意节力原则
E . 卧于患侧
● 参考解析
更换卧位注意事项
1)根据病情及皮肤受压情况,确定翻身间隔时间。
2)协助病人翻身时,不可拖拉,防止皮肤擦伤。
3)病人身上带有多种导管时,协助翻身前应先安置妥当,翻身后应检查有无脱落、扭曲、移位、受压等,以保持导管通畅。
4)特殊病人:①协助手术后病人翻身前,应检查伤口敷料,先换药再翻身;②颅脑手术后病人,头部转动过剧可引起脑疝,导致突然死亡,因此一般只卧于健侧或平卧;③进行骨牵引的病人,翻身时不可放松牵引;④石膏固定、伤口较大的病人,翻身后应注意将患处置于合适位置,以防受压。
5)注意节力原则:翻身时护士应让病人尽量靠近自己,使重力线通过支撑面以保持平衡,缩短重力臂,以达到节力、安全的目的。