男,33岁,反复腹痛10年,表现为右下腹和脐周为主的绞痛,伴有糊状泻,无脓血,并时有低热。体检发现右下腹包块。该患者的诊断应首先考虑() A.溃疡性结肠炎。 B.结肠癌。 C.Crohn病。 D.肠梗阻。 E.肠穿孔。
患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。钡灌肠发现肠瘘后,对患者的处理正确的是() A.立即手术。 B.立即禁食。 C.立即抗结核治疗。 D.立即使用柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗。 E.应行内镜检查,得到病理检查结果来进一步肯定Crohn病的诊断并排除肠结核诊断。
患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。如果钡灌肠检查发现回肠末段肠瘘,其他辅助检查最可能的阳性发现是() A.胸片发现活动性肺结核。 B.便找结核杆菌阳性。 C.结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验呈强阳性。 D.ASCA阳性。 E.B超可见腹水。
患者女性,36岁。间断右下腹痛6个月,伴腹泻、发热,体温多波动于37~38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块,可移动,有压痛,无反跳痛。下列哪种说法正确() A.患者可确诊为肠结核,无需进一步检查。 B.患者不能除外Crohn病,应进一步行结肠镜检查。 C.应立即行剖腹探查。 D.可使用激素进行试验性治疗。 E.患者最可能的诊断是急性阑尾炎或结肠癌。
女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻3kg。如果确诊为肠结核,选何种抗结核方案较合适() A.异菸肼+利福平,疗程1~1.5年。 B.异菸於肼+利福平,疗程6~9个月。 C.异菸肼+糖皮质激素,疗程1年。 D.异菸肼+链霉素+对氨水杨酸,疗程6~9个月。 E.对氨水杨酸+吡嗪酰胺,疗程6~9个月。
女性,49岁,宫颈活检诊为宫颈癌,查:病灶侵入阴道后穹窿,双附件区未及异常。
查此病时最应()