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问题:

[单选] 可致纵隔扑动的疾病是()

A . 闭合性气胸
B . 张力性气胸
C . 开放性气胸
D . 血气胸
E . 脓胸

一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神志清晰,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为() 穿透伤。 盲管伤。 开放伤。 挤压伤。 闭合伤。 男性,50岁,间歇性便血10余年,近1个月持续便血,量多,常呈喷射状,感头晕,肛诊齿线上黏膜呈较大的串球形隆起。诊断应为() A.混合痔。 内痔。 外痔。 直肠癌。 直肠息肉。 下列描述中,哪些不属于牙源性角化囊肿的特点?() 病变范围较大时,常沿颌骨长轴发展。 可单发,也可多发。 病变较大时,多使颌骨向唇颊侧膨隆。 可呈始基囊肿表现。 女,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是() 早期创伤性休克。 创伤性窒息。 挤压综合征。 开放性气胸。 眼结膜损伤。 男性,45岁,排便后痛,昨日突然加剧,肛口可及一肿块,直径1.5cm,紫色,触痛。患者应诊断为() A.直肠息肉脱出。 直肠癌。 内痔脱出。 血栓外痔脱出。 肛瘘。 可致纵隔扑动的疾病是()
参考答案:

  参考解析

开放性气胸病理生理机制为:①伤侧肺萎陷:伤侧胸膜腔负压消失,肺被压缩而萎陷,两侧胸膜腔压力不等而使纵隔移位,因而健侧肺扩张受限。②纵隔扑动:吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧进一步移位;呼气时两侧胸膜腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔扑动。张力性气胸和急性脓胸导致纵隔向健侧移位,只有慢性脓胸脓腔壁收缩使得纵隔向患侧移位。

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