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问题:

[单选,A1型题] 初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是()。

A . 臀部
B . 腰部
C . 膝关节腔
D . 上臂
E . 手掌

患者男,60岁。以“乏力、头晕、眼花3个月,厌食、消瘦1个月”为主诉来诊。现病史:4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花,尤以蹲位站立起时加重,活动后心悸、气短,食欲缺乏。近1个月厌食,消瘦明显,体重下降8kg,经常失眠,手足麻木。发病以来无发热,无恶心呕吐,无鼻衄及齿龈出血,大小便正常。既往史:健康,否认肝炎、结核病史,无偏食。体检:体温:36.0℃,脉搏96次/分,血压:120/75mmHg,神志清楚,慢性病容,消瘦,贫血貌,睑结膜苍白,巩膜无黄染,口角溃疡,舌质红,舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹,无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常,腹平软,无压痛,未触及包块,肝脾未及,移动性浊音阴性,双下肢不肿。为进一步明确诊断,应做哪些检查()。 A.便常规及潜血。 血常规+网织红。 头CT。 胃镜。 贫血系列。 关于创伤的急救和转运,下列哪项是错误的()。 对昏迷伤员,为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一通气管。 开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带。 四肢动脉大出血时要上止血带。 脊柱骨折的伤员必须卧板床。 已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂。 胎儿头皮血pH为多少可以诊断胎儿酸中毒() 小于7.2。 7.20~7.24。 7.25~7.29。 7.30~7.34。 7.35~7.39。 正态曲线下面积有一定的规律,μ±3σ的面积占总面积的() A.80.7%。 B.85.7%。 C.98.7%。 D.99.7%。 E.99.9%。 99mTC不能直接标记白细胞,99mTc标记粒细胞时,需要一种脂溶性化合物的名称是()。 DTPAB。 Oxine。 TMP。 HMPAO。 NIDA。 初期处理火器伤清创后伤口应作一期缝合的是()。
参考答案:

  参考解析

不作清创的只有浅而小的切线伤和点状小弹片伤、出入口都很小的软组织贯通伤和无开放性气胸或仅有少量血气胸而无严重内脏损伤的胸部贯通伤三种情况;伤后清创越早越好;严格无菌原则;切口要够大,清创要彻底。切开深筋膜,去除泥沙、弹片、碎布等异物。切除坏死组织,妥善处理骨片、神经、肌腱、血管;清创后伤口一般不做一期缝合,但头、胸、腹及关节的伤口应缝闭其体腔,同时保持一定的引流。

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