[单选]

女，35岁，停经45天，子宫附件超声检查提示：宫内早孕，右附件包块，见图，患者无发热及疼痛。体检：T36℃，HR74次/min，血HCG（+）。超声诊断为（）。

女患者，45岁，进行性肢体无力四周，开始时上楼梯费劲，步行时间长时无力，进而上肢抬举困难，不能梳头。有轻度吞咽困难，无眼肌麻痹，无括约肌症状，无家族史。体检肢体近端及颈部无力明显，肌萎缩轻微，深反射正常。最可能的诊断为（） 重症肌无力。 颈髓病。 肢带型肌营养不良。 多发性单神经病。 多发性肌炎。 女性，35岁，自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年，6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛（吲哚美辛）等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效，且病情恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍，化验类风湿因子阳性，第一小时末ESR120mm，CRP升高。患者经过正规内科治疗半年，全身状况明显好转，关节症状明显缓解，但右膝关节仍持续肿痛，不能负重行走，查关节滑膜肥厚，X线示关节端骨质疏松，关节面下囊性变，关节间隙正常，目前适宜的治疗是（） A.停用慢作用抗炎药。 加强右膝关节物理治疗及功能锻炼。 继续原有治疗，定期随访。 右膝关节置换术。 右膝关节滑膜切除术。 诊断肋骨骨折最可靠的依据是（） 局部肿胀、淤血。 局部有直接压痛。 局部有痛觉过敏。 局部X线摄片。 间接压痛可疑阳性。 女性，35岁，自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年，6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛（吲哚美辛）等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效，且病情恶化，出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热，近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍，化验类风湿因子阳性，第一小时末ESR120mm，CRP升高。下列关于类风湿因子说法正确的是（） A.在正常人类风湿因子均为阴性。 其滴度与类风湿病情活动性、严重性无关。 是一种IgM型的自身抗体。 在慢性感染性疾病及恶性肿瘤中可出现阳性。 类风湿因子阴性可以排除类风湿关节炎。 女性，44岁颈部包秧2年，近2个月肿块生长迅速，无痛，伴有轻度呼吸困难。查体见甲状腺右叶有一5cm×3cm大的包秧，质硬，表面不平，吞咽时活动度小。如经上述治疗效果不佳，则应早期给予：（）. A.碘剂。 硫氧嘧啶类药物。 普萘格尔。 足量甲状腺干制剂。 大剂量激索。

女，35岁，停经45天，子宫附件超声检查提示：宫内早孕，右附件包块，见图，患者无发热及疼痛。体检：T36℃，HR74次/min，血HCG（+）。超声诊断为（）。