男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,1天前咳嗽咳痰加重,黄色黏稠痰,口唇发绀,神志恍惚,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,血气分析:pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO32mmol/L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中,下列哪项不正确() A.精神兴奋,烦躁不安。 持续性头痛。 室性期前收缩或其他心律失常。 球结膜充血水肿。 心率加快,血压上升。
患者,10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为() A.环丙沙星。 万古霉素。 甲硝唑。 红霉素。 头孢类抗生素。
患者,10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒、发热,3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,右侧可见少量胸腔积液。其病原体最可能为() A.化脓性链球菌。 B.金黄色葡萄球菌。 C.厌氧菌。 D.铜绿假单胞菌。 E.军团杆菌。
男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是() A.慢性支气管炎。 B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。 C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。 D.慢性支气管炎合并支气管扩张。 E.慢性支气管炎性心功能不全。
男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图除哪项以外,对该病诊断都有意义() A.重度顺钟向转位。 B.V1导联R:S>1。 C.V5导联R:S<1。 D.RV1+SV5≥1.02。 E.肺型P波。
女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()