问题:
A . Ⅰb期:广泛外阴切除及腹股沟淋巴结切除术
B . Ⅱ期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除
C . Ⅲ期:外阴广泛切除及双侧腹股沟浅层和腹股沟深层淋巴结切除,如需要加作尿道前部切除与肛门皮肤切除
D . Ⅳ期:外阴广泛切除,直肠下段切除和肛管切除,人工肛门成形术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫
E . 外阴癌对放射线敏感,应积极选择放疗
● 参考解析
外阴癌对放射线虽敏感,但外阴正常组织对放射线耐受差,选用放疗需慎重。对晚期癌灶较大、浸润较广泛者,术前先行放射治疗,可争取手术切除以达到姑息治疗或治愈的目的。术后放疗用于淋巴结阳性、切缘有癌灶等情况。有手术禁忌证、晚期不宜手术者也可进行姑息性放射治疗。放射治疗有体外放疗、组织间插植放疗。
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