患者男性,59岁,因“多食、多饮、多尿、乏力4年,视物模糊、双足麻木1个月余”来诊。患者于4年前无明显诱因出现多食,日进主食1斤左右,饮水多,日饮水量5000ml左右,尿量与饮水量相当,无尿频、尿急、尿痛,伴乏力,无明显消瘦。在当地诊为“糖尿病”,给予消渴丸10粒,每日3次,血糖控制于7~9mmol/L。1个月前出现视物模糊、双足麻木、踩棉花感,无泡沫尿及间歇性跛行,无双下肢静息痛。既往有高血压病史10余年,血压最高180/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),长期服用复方罗布麻片,每次2片,每日3次,血压控制于150/110mmHg。对青霉素、链霉素过敏。查体:体温36.5℃,血压170/110mmHg,心率98次/分,律齐,心音有力,双下肢轻度压凹性水肿,双侧痛温觉减退,双足背动脉搏动正常。实验室检查:随机血糖13.8mmol/L。尿常规示尿蛋白(+),尿糖(++),酮体阴性。心电图示窦性心动过速。肌电图示周围神经受损。眼底检查可见硬性渗出及血管瘤。诊断:2型糖尿病,糖尿病周围神经病变,糖尿病视网膜病变;高血压病(3级,高危)。用药医嘱如下表所示。
患者服用格列苯脲(消渴丸)时血糖控制较理想,停用的原因是() 消渴丸的主要成分是格列苯脲,俗称优降糖。 格列苯脲降糖作用强,持续时间长,低血糖发生率高。 格列苯脲起效快,作用时间短,低血糖发生率低。 格列苯脲主要通过肾排泄,受患者年龄及肾功能限制。 格列苯脲降糖作用强,便宜,非常适合老年人应用。 该例患者因为尿蛋白(+),所以停用消渴丸。
9个月男孩,10kg,因晚期肠套叠肠坏死伴重度脱水,需急症手术,术前需快速补人的液体应为() 1/2张力液体200ml。 高张力液体200ml。 等张力液体200ml。 1/3张力液体200ml。 1/4张力液体200ml。
患者女,5岁。因发热、头痛、呕吐2天入院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大小不等的瘀斑,少数融合成片。本病例的诊断应首先考虑() 流行性乙型脑炎。 脑型疟疾。 流行性出血热。 钩端螺旋体病脑膜脑炎型。 流行性脑脊髓膜炎。
患者女,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为() 急性轻型细菌性痢疾。 急性普通型细菌性痢疾。 中毒型细菌性痢疾。 霍乱。 急性肠炎。
阿司匹林过敏-哮喘-鼻息肉三联症
脑脊液葡萄糖参考值与血糖相比()。