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问题:

[单选] 一男患者,39岁,头痛、呕吐、发热3天,脑膜刺激征(+)头颅CT表现如图,最可能的诊断是()

A.结核性脑膜炎。B.真菌性脑膜炎。C.螺旋体感染。D.弓形体感染。E.化脓性性脑膜炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。

最可能的诊断是()

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。应该给予的辅助检查包括()

A.头MRI。B.CSFOB检测。C.脊髓MRI。D.诱发电位。E.以上均是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。1年前右眼视力下降,未经治疗2周后好转。近1周出现走路不稳、复视。MRI表现如图。该患者目前的主要治疗是()

A.康复治疗。B.维生素治疗。C.激素冲击治疗。D.免疫抑制剂。E.神经营养剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。该患者的病变部位可能在()

A.颈髓髓内。B.胸髓髓内。C.颈髓髓外。D.胸髓髓外。E.延髓。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。最可能的诊断是()

A.脊髓血管畸形。B.脊髓胶质瘤。C.脊髓压迫症。D.脊髓炎。E.亚急性联合变性。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。对诊断最有帮助的是()

A.头MRI。B.诱发电位。C.颈椎MRI。D.胸椎MRI。E.肌电图。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,25岁。3月前感冒后出现双下肢无力,右肢明显,伴有肢体麻木,1周后尿潴留,大便干燥。查体:右下肢肌力3级,左下肢肌力4级,肌张力低,双侧Babinski征阳性,T以下针刺觉减退,腰穿检查压力110mmH0,奎肯试验提示蛛网膜下隙通畅,细胞数2/ml,蛋白35mg/dl,糖3.6mmol/L,氯化物123mmol/L。若患者又出现右眼视力下降(0.1),VEP提示P100潜伏期延长,头MRI未见异常。下列哪项描述正确()

A.应考虑视神经脊髓炎。B.视力下降属于眼科问题。C.符合经典的多发性硬化。D.不必急于用激素治疗。E.应该增强机体的免疫功能,防止复发。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁。双下肢无力发麻2天,今起小便解出困难,两年前双眼视物模糊2个月,检查:T下感觉完全障碍,下肢肌力Ⅲ级,反射亢进,Babinski征阳性。最可能的诊断为()

A.急性横贯性脊髓炎。B.脊髓血管畸形。C.视神经脊髓炎。D.HTLV-1相关脊髓病。E.脊髓压迫症。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,20岁。双下肢无力发麻2天,今起小便解出困难,两年前双眼视物模糊2个月,检查:T下感觉完全障碍,下肢肌力Ⅲ级,反射亢进,Babinski征阳性。较有价值的检查为()

A.视觉诱发电位。B.脑脊液常规检查。C.脑部MRI。D.胸椎X线片。E.血清IgG。