当前位置:老年医学(医学高级)题库>老年医学综合练习题库

问题:

[单选] 患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP100/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选()

A . CT
B . B超
C . 膀胱造影
D . 尿道造影
E . 膀胱镜检查

肺通气显像正常,肺灌注显像呈缺损改变,不考虑为()。 肺动脉血栓栓塞症。 慢性阻塞性肺部疾病。 肺动脉狭窄。 大动脉炎。 胶原病累及肺动脉。 右心衰竭心功能变化的指标是()。 A。 B。 C。 D。 E。 多囊卵巢综合征的内分泌特征正确的是() 雄激素过多。 孕激素过多。 卵泡刺激素过多。 黄体生成激素过少。 胰岛素过少。 下列关于休克的临床表现中,错误的是()。 神志淡漠或烦躁。 四肢苍白湿冷。 收缩压低于90mmHg。 尿量少于30ml/h时。 呼吸急促、发绀,呈三凹征。 第一胎足月自娩,胎盘30分钟未娩出,检查子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿于宫腔内。此时应采用的适当方法是() 按摩子宫底压出胎盘。 肌注镇痛剂,徒手取胎盘。 麻醉下手取胎盘。 大号刮匙刮取胎盘。 行子宫切除术。 患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP100/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选()
参考答案:

  参考解析

从患者的受伤病史了解到醉酒后膀胱往往是充盈的,此时摔伤有可能造成膀胱破裂,腹膜炎症状重,但是生命指征比较平稳。为明确这一诊断,最有说服力的诊断方法是膀胱造影,此方法简单、快捷。当然膀胱的注水试验也可有助于诊断,但是不如膀胱造影准确。膀胱镜检查缺乏急诊处理的可操作性。

在线 客服