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中医中西医结合病历书写规范题库
问题:
[填空题] 专科会诊记录由()在病程记录上或专用会诊单上书写,院外专家会诊或院内大会诊,由()如实记录。
病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的()()()等可以使用外文。 处方开具为()有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效时限,但有效期最长不得超过()天。 医嘱不得涂改,需要取消时,应当使用()色墨水笔从医嘱第()个字开始标注“取消”字样并签名。 若在一份病历中发现特殊检查缺知情同意书,则可被判定为() 死亡病例讨论需要由()或()的医师主持。 专科会诊记录由()在病程记录上或专用会诊单上书写,院外专家会诊或院内大会诊,由()如实记录。
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病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的()()()等可以使用外文。
处方开具为()有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效时限,但有效期最长不得超过()天。
医嘱不得涂改,需要取消时,应当使用()色墨水笔从医嘱第()个字开始标注“取消”字样并签名。
若在一份病历中发现特殊检查缺知情同意书,则可被判定为()
死亡病例讨论需要由()或()的医师主持。
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