交（接）班记录是指患者经治医师发生变更之际，（）和（）分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。
主治医师日常查房记录间隔时间视（）和（）确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、（）和（）等。
辅助检查指（）所做的与本次疾病相关的主要检查及其结果，应分类按（）顺序记录检查结果。
医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用（）色墨水笔从医嘱第（）个字开始标注“取消”字样并签名。
经抢救成功的患者，如病情平稳（）以上再次出现危急情况需要抢救，且抢救成活者，按第（）次抢救成功计算。
病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的（）（）（）等可以使用外文。
