● 摘要
无创通气是呼吸系统疾病治疗的重要手段,因其不需要建立有创人工气道,具有患者耐受性好、不易引起继发肺损伤等优点,越来越广泛的应用于临床和家庭。然而漏气是无创通气不可避免的问题,包括预留给患者的呼气口产生的故意漏气以及面罩与患者面部贴合不紧等情况引起的非故意漏气。漏气会给通气效果带来不良影响,甚至会带来生命危险。
针对以上问题,本论文研究无创通气过程中漏气的检测方法,并对漏气量进行估算。 文章首先基于LabVIEW搭建了可用于无创通气漏气检测的实验平台,可实现多通道压力、流量信号的同步采集与实时显示;通过对比国内外不同的漏气检测方法,本论文分别通过基于漏气支路流量法检测漏气、基于吸呼支路流量差值法检测漏气以及基于面罩前后端流量差值法检测漏气,并分析了不同方法检测漏气的有效性及优缺点;在无创通气漏气检测平台上本论文针对基于容量控制通气和双水平气道正压通气两种通气模式研究了漏气状态特征辨识的方法以及漏气量与机械通气主要参数的关系,实现了漏气量的定量估算。
本论文所建立的无创通气漏气检测实验平台为无创通气过程中漏气控制及补偿的深入研究奠定了基础。基于所搭建的漏气检测实验平台,本论文得到了漏气量与气路峰压、吸气流量峰值、通气总容量及漏气孔特性的关系,为无创通气漏气量的有效估算及补偿提供了一定的理论依据,有助于提高无创机械通气技术水平,拓宽无创通气应用范围。
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