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[多选,案例分析题] 患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查()

A . A.腰椎X线平片
B . 腰椎CT
C . 全身核素扫描
D . 腰椎MRI
E . 颈椎MRI
F . PET-CT

患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。根据术中病理,确定了手术-病理分期,后续的处理方案应当是() A.停止手术,关腹。 盆腔淋巴结切除术。 盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。 停止进一步扩大手术范围,术后放射治疗。 不再清扫淋巴结,术后大剂量孕激素治疗。 切除大网膜及阑尾。 患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。如MRI提示L4~L5椎间盘突出,中央型,可采用的治疗方法有() A.患者发病时间短,应先正规保守治疗。 保守治疗无效后,单纯椎板间开窗减压髓核摘除术。 保守治疗无效后,人工髓核置换术。 保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在摘除髓核的同时行椎弓根内固定+植骨融合术。 急症手术治疗,摘除压迫马尾的椎间盘髓核组织。 急症手术治疗,如有腰椎不稳,在摘除髓核的同时PLIF手术。 患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。术后常规病理证实为透明细胞癌,且已有淋巴结转移,后续的治疗应当是() A.术后加放射治疗。 术后加甲羟孕酮400mg/d,连用3个月。 术后加他莫昔芬10mg/d,连用3个月。 手术已可满足要求,每月随访。 补充化疗。 术后加用米非司酮25mg,每日3次,连用3个月。 患者女,58岁,双上肢无力、活动不灵活1年半,伴行走无力半年。查体:双侧乳头以下针刺觉减退,双手握力差,双下肢肌张力略增高,双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃,Hoffman征和Babinski征阳性。患者首先应做的影像学检查是() A.颈椎X线片、颈椎MRI。 颈椎X线片、颈椎MRI及胸椎MRI。 胸椎MRI。 胸椎X线片。 颈椎X线片、颈椎MRI、胸椎MRI及胸椎CT。 患者,女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹部胀痛。患者从未生育,无应用雌激素替代治疗病史。糖尿病史20年,慢性肾炎病史13年,乙肝病毒携带者。查体,患者呈肥胖体态,体重94kg,身高155cm,BP150/90mmHg,T37.2℃,心、肺检查正常。腹部肥大,未触及肿块。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。为进一步诊断,可选择的辅助检查方法较多,首选的两项是() A.超声检查。 MRI检查。 分段刮宫活组织检查。 腹腔镜检查。 宫腔镜检查。 HSG。 患者男,47岁,无明显诱因下出现腰痛4个月。在推拿和手法“复位”后,突然出现剧烈的腰骶部疼痛,双侧大腿后侧疼痛,会阴区麻木、排尿无力4h就诊。查体:肛门括约肌无力。为了进一步明确诊断,可先进行的实验室检查()
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