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问题:

[单选] 男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()

A . 感染加重
B . 气道阻力增加
C . 氧疗不当
D . 心力衰竭加重
E . 周围循环衰竭

下列哪些药物具有平喘作用() 肾上腺素受体激动药。 M胆碱受体激动药。 磷酸二酯酶抑制药。 过敏介质释放药。 肾上腺皮质激素类。 包合物验证的主要目的是检查() 有无新的物相形成。 物相的鉴别。 有无新化合物生成。 有无氢键。 药物是否被主分子包合。 极大强度作业是() 氧需不超过氧上限。 氧需超过氧上限。 氧需等于氧上限。 氧债几乎等于氧需。 氧债大于氧需。 大强度作业是() 氧需不超过氧上限。 氧需超过氧上限。 氧需等于氧上限。 氧债几乎等于氧需。 氧债大于氧需。 下列哪些属于肝素的禁忌证() 血小板减少症。 血友病。 颅内出血。 内脏出血。 外伤及手术后。 男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()
参考答案:

  参考解析

慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)有明显二氧化碳潴留时,呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和颈动脉窦的化学感受器,通过反射维持呼吸,因此慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者,氧疗原则为低浓度持续给氧。若高浓度给氧,血氧分压迅速上升,使感受器失去低氧刺激,患者呼吸变浅慢,使肺泡通气量下降,从而加重二氧化碳潴留。

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