患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。患者的UICC分期(2010年)为()。 A.T1N1M0。 T2N1M0。 T3N1M0。 T3N2M0。 T4N1M0。
下列疾病中,哪一种不适宜使用洋地黄类药物()。 高血压心脏病伴心衰。 无器质性心脏病病人发生阵发性室上性心动过速。 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快室率的心房纤颤。 扩张型心肌病伴全心衰竭。 急性下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞。
患者女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3小时来院。查体:意识不清,呼吸点头样,大汗淋漓,听诊双肺满布哮鸣音,血压75/60mmHg,立即予补液,气管插管呼吸机辅助通气。关于呼吸机参数设置,下列哪项是不对的() 低潮气量,低呼吸频率。 延长呼气时间。 Pplat<30cmHO。 PEEP>10cmHO。 PEEP<PEEPi。
患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。关于该患者术后是否需要同步放射化学治疗及其理由,叙述正确的有()。 A.不需要,没有远处转移。 需要,基底切缘距肿瘤只有3mm,安全距离不够。 需要,淋巴结有包膜外受侵。 需要,淋巴结转移4/26。 不需要,病理为高、中分化。 不需要,基底切缘距肿瘤有3mm,安全距离已够。
患者,女,68岁,主因"反复咳嗽、咳痰30年,活动后喘憋5年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床紫绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,心率110次/分,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音,肝右肋下3指,双下肢浮肿。提示:此患者心电图除有肺心病表现外,还有心律失常表现。提问:慢性肺心病患者多见的心律失常类型是() A.阵发性室性心动过速。 B.阵发性室上性心动过速。 C.心房纤颤、心房扑动。 D.房性早搏。 E.房室传导阻滞。 F.病态窦房结综合征。
男性,患者,28岁,两年前体检查出HB-sAg阳性,身体无任何不适,平素体健,近一周来厌食恶心,巩膜黄染,实验室检查:ALT300U/L,血清总胆红素150μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+)。下列标本不能检出HBsAg的是()