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问题:

[单选,A2型题] 患者女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3小时来院。查体:意识不清,呼吸点头样,大汗淋漓,听诊双肺满布哮鸣音,血压75/60mmHg,立即予补液,气管插管呼吸机辅助通气。关于呼吸机参数设置,下列哪项是不对的()

A . 低潮气量,低呼吸频率
B . 延长呼气时间
C . Pplat<30cmHO
D . PEEP>10cmHO
E . PEEP<PEEPi

防水混凝土使用的砂宜为中砂,含泥量不得大于(). 3%。 2%。 1%。 0.50%。 口腔材料的流电性在哪种材料的应用中应避免(). 复合树脂充填材料。 粘结材料。 烤瓷材料。 金属修复材料。 热凝基托材料。 患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。患者的UICC分期(2010年)为()。 A.T1N1M0。 T2N1M0。 T3N1M0。 T3N2M0。 T4N1M0。 男性,患者,28岁,两年前体检查出HB-sAg阳性,身体无任何不适,平素体健,近一周来厌食恶心,巩膜黄染,实验室检查:ALT300U/L,血清总胆红素150μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM抗体(+)。下列标本不能检出HBsAg的是() A.唾液。 汗液。 血液。 精液。 尿液。 在下述黏膜组织中,何处无黏膜下层(). 颊。 唇。 舌腹。 口底。 龈。 患者女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难3小时来院。查体:意识不清,呼吸点头样,大汗淋漓,听诊双肺满布哮鸣音,血压75/60mmHg,立即予补液,气管插管呼吸机辅助通气。关于呼吸机参数设置,下列哪项是不对的()
参考答案:

  参考解析

根据题干信息考虑患者为重症哮喘,重症哮喘患者存在肺过度膨胀,为减少机械通气的并发症,尽量采用低潮气量、低呼吸频率、延长呼气时间的通气方式。对PEEP在哮喘中的应用,至今仍存在很大争议。对于每分通气量较高而中度气流受阻的患者,若PEEP<PEEPi,则可能从中受益。至于所需的PEEP多少为合适,现认为宜PEEP<8cmHO,或所需PEEP=PEEPi×0.75。

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